На приеме у эндокринолога пациент с СД2 и атеросклерозом

Тема доклада: «Все новое – хорошо изученное старое: результаты наблюдательного исследования комбинации алоглиптин + пиоглитазон».

Ключевые вопросы, которые будут обсуждаться в рамках вебинара:

• Пиоглитазон в фокусе реальной клинической практики: почему мы возвращаемся к хорошо изученным молекулам и что нового даёт их фиксированная комбинация? Разберем дизайн и результаты исследования PROsperity — первого российского наблюдательного исследования фиксированной комбинации алоглиптина и пиоглитазона.

• Максимальный гликемический контроль: обсудим данные о снижении HbA1c до 2,8% и достижении целевых показателей у 80% пациентов. Почему эта комбинация обеспечивает столь выраженный и устойчивый эффект даже у пациентов с исходным HbA1c> 9,0%?
• Инсулинорезистентность — ключевая мишень: как пиоглитазон в составе фиксированной комбинации влияет на основной патогенетический дефект при СД2? Разберем динамику индекса HOMA-IR по данным исследования PROsperity и связь с улучшением кардиометаболического профиля.
• Органопротекция — не просто слова: какие данные получены в отношении влияния на функцию почек, печени и сердечно-сосудистой системы? Что показали данные крупных исследований по изучению влияния иДПП-4 и пиоглитазона и на СС-прогноз.
• Профиль безопасности в реальной практике: подтверждены ли опасения в отношении ТЗД-специфических нежелательных явлений? Обсудим низкую частоту отеков (1 случай на 1999 пациентов), отсутствие случаев гипогликемии и ХСН, а также высокую приверженность терапии.
• Место Пиоглитазона в современных алгоритмах: на основании полученных данных, каким пациентам показано назначение фиксированной комбинации алоглиптина и пиоглитазона? Рассмотрим целевую аудиторию: пациенты с нецелевым HbA1c (> 1% до целевого) и атеросклерозом, метаболическим синдромом и МАЖБП.
• Практические аспекты назначения: дозирование (25+15 мг и 25+30 мг), место в терапии (в комбинации с метформином или в качестве альтернативы), критерии выбора и мониторинг безопасности